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青少年肥胖

何國榮 醫師 何國榮 醫師
青少年肥胖

您知道嗎,台灣的青少年,是亞洲第一胖!根據台灣2017-2020年「國民營養健康調查」,13-18歲青少年之過重及肥胖率大約30%。青少年肥胖,有八成會一路胖到大,且還會帶來許多的併發症。對於青少年肥胖,我們會優先建議生活型態的調整,但倘若控制不佳,適時的藥物介入也是必要的。

對於青少年肥胖,台灣原有一款口服和每天一次的針劑。而今年四月,台灣上市了丹麥最新的

🎉腸泌素新藥週纖達(成分為司美格魯汰,商品名為Wegovy)🎉。這款藥物是台灣目前🎉唯一一週一次有青少年減重適應症🎉的腸泌素 。

在一項針對青少年肥胖和過重族群的第三期臨床研究(STEP TEENS)中顯示,每週注射一次 2.4 毫克的週纖達和安慰劑兩組,在追蹤68周時:

💯司美格魯肽組身體質量指數可降低16.1%💯💦安慰劑組身體質量指數反而上升0.6%💦

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💯減重達5%以上的人:司美格魯肽組有73%💯💯減重達10%以上的人:司美格魯肽組62%💯💯減重達15%以上的人:司美格魯肽組53%💯

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💦減重達5%以上的人:安慰劑組只有18%💦💦減重達10%以上的人:安慰劑組8%💦💦減重達15%以上的人:安慰劑組5%💦

以下研究,針對這個台灣目前唯一一週一次有青少年減重適應症的腸泌素,做相關的介紹。

💊 研究對象:司美格魯肽(Semaglutide) vs 安慰劑📉 體重與BMI變化

• BMI平均變化:

💥司美格魯肽組:下降 16.1%

 安慰劑組:上升 0.6%

 估計差異:−16.7 個百分點

• 體重減少 ≥5% 的比例(第68週):

💥司美格魯肽組:73%

 安慰劑組:18%

 勝算比:14.0

其他健康改善

• 心代謝風險因子改善(司美格魯肽組優於安慰劑組):

💓腰圍減少💓糖化血紅蛋白(HbA1c)下降💓血脂改善(不包括高密度脂蛋白膽固醇)💓丙胺酸轉氨酶下降

總結:

在台灣目前的減重藥物來說,這款藥物是唯一一周一次有青少年減重適應症的腸泌素。當在傳統的飲食運動介入後,體重控制效果依然不理想,這款藥物是可以考慮的選項。畢竟,小時候胖,長大八成會胖,從小保持健康體態,才是長久健康的關鍵喔。

參考資料:

DOI: 10.1056/NEJMoa2208601