除了減重，腸泌素也有預防失智症的功效？

除了減重，腸泌素也有預防失智症的功效？讓我們看看司美格魯肽的真實世界數據

一篇去年發表在Alzheimer’s and Dementia期刊的論文，利用在美國本土電子病歷庫的資料分析，探討對於第二型糖尿病患者，使用GLP-1腸泌素司美格魯肽（semaglutide）和其他傳統抗糖尿病藥物，在用藥三年後新診斷出阿茲海默症的差異。此研究最後共收納了接近一百一十萬個有效個案，其中一萬七千多人使用司美格魯肽，另外一百多萬人使用胰島素、二甲雙胍（metformin)、DPP-4抑制劑、SGLT-2排糖藥、硫醯基尿素類(sulfonylurea）、噻唑烷二酮類(胰島素增敏劑TZD)，及其他GLP-1腸泌素等藥物。

結果發現，相對於使用其他抗糖尿病藥物，使用司美格魯肽的患者，有顯著較低的初診斷阿茲海默症的風險。若單獨與胰島素比較，司美格魯肽下降了67%的風險；若與其他GLP-1比較，司美格魯肽下降了41%的風險。下圖展示了從用藥起到追蹤三年內，阿茲海默症的發生率的結果。可以發現，使用司美格魯肽從第30天起，就看出與使用其他藥物的差別，顯示司美格魯肽能延緩發生阿茲海默症的潛在優勢。

此篇研究為以病歷回顧為依據的真實世界數據分析，可能會受到一些干擾因素的影響。要進一步證明司美格魯肽或其他新一代的腸泌素是否能有效預防失智症或其他神經退化性疾病，尚須更大型的臨床試驗數據來驗證。