司美格魯肽Semaglutide的長期減重效果

一篇發表在今年4月份自然醫學雜誌(Nature Medicine)有關於司美格魯太(Semaglutide)在沒有罹患糖尿病的肥胖者的長期減重效果。在針對17000多位之前有心血管疾病的成年人中，使用semaglutide治療超過65週並持續到4年，研究顯示相比安慰劑，能平均降低10.2%的體重、7.7公分腰圍、和6.9%的腰圍-身高比（下圖一）。在semaglutide組，約有5%的患者下降超過25%的體重，而安慰劑組只有0.1%。在第104週，原來BMI低於35的族群，有大於四成的患者其腰圍達到低於代謝症候群的風險切點（於亞洲男性是低於88公分、女性是低於80公分）（下圖二）。對於不同BMI族群(<30, 30-35, 35-40, >40)，semaglutide的嚴重不良反應皆比安慰劑組低。最常發生而導致停藥的副作用是腸胃道相關的副作用。

筆者按：

此篇有關semaglutide長期追蹤的研究是使用在國外已上市的Wegovy，患者每週使用的劑量為2.4mg。目前台灣尚未有Wegovy，semaglutide在台灣的針劑是Ozempic，衛福部核可的適應症是第二型糖尿病，其設計上每次給予的最大劑量為1mg。